أهم تطعيمات الاطفال ومواعيدها

كان ظهور التطعيمات واكتشافها حدثا طبياً شديد الأهمية، فقد ساعد في تطور وتقدم القسم الوقائي من طب الأطفال فقد كانت الأمراض الالتهابية من أهم أسباب وفيات الأطفال

اللقاحات:

لقد كان ظهور التطعيمات واكتشافها حدثا طبياً شديد الأهمية، فقد ساعد بشكل ملموس في تطور وتقدم القسم الوقائي من طب الأطفال فقد كانت الأمراض الإنتانية (الالتهابية) لفترة طويلة من الزمن من أهم أسباب وفيات الأطفال وإعاقاتهم الجسدية. أما الحدث الطبي الاخر والذي غير جذرياً طرق علاج الإنتانات، فهو اكتشاف مضادات الإنتان (الالتهاب) حيث خففت بدورها أيضاً نسبة وفيات الأطفال، وساعدت على تقدم القسم العلاجي من طب الأطفال.

الية عمل اللقاحات:

تقوم اللقاحات على إكساب الطفل مناعة قوية مشابهة بمعظم جوانبها للمناعة الحاصلة من الإصابة بنفس المرض ماعدا الجانب الزمني فقط، حيث تكون مدة استمرارها أقل (من مناعة المرض) وهذا ما يفسر إجراء اللقاحات
الداعمة للطفل.

ملاحظة:
يجب أن تجرى اللقاحات تحت إشراف الطبيب حيث أنه يوجد بعض مضادات الاستطباب التي تمنع إجراءها أو تؤخره لفترة لاحقة (مثل السل أو بعض الأمراض الكلوية).

طريقة التلقيح او التطعيم:

بعض اللقاحات تعطى عن طريق الفم (مثل لقاح شلل الأطفال) أما معظمها فيعطى بالحقن تحت الجلد أو في العضل.

النتائج والأثار الجانبية للتطعيمات:

تكون اللقاحات فعالة وواقية بشكل جيد من المرض الموجهة له إذا قمنا بإعطاء جميع توابعها الداعمة بأوقاتها الملائمة (اللقاحات الداعمة). أما الاثار الجانبية الشائعة لها هو ارتفاع حرارة الطفل وانتفاخ واحمرار منطقة اللقاح بالإضافة لتضخم العقد اللمفاوية المحيطة بها (عقد مؤلمة تحت الجلد) ويكون العلاج بإعطاء الطفل خافض حرارة فموي مثل مادة الباراسيتامول ونادراً ما نضطر لاستشارة الطبيب (الا في الحالات الشديدة).

* وأخيراً نذكر أنه يوجد نوعين من اللقاحات بحسب درجة أهميتها في وقاية الطفل:

•  إجبارية: مثل لقاح الدفتيريا والكزاز وشلل الأطفال.
•  اختيارية: مثل لقاح جدري الماء والحصبة الألمانية.

ولمعرفة جميع أنواع اللقاحات والأوقات المحددة لإجرائها انظروا الى جدول اللقاحات.

مواعيد تطعيمات الطفل

الزيارة	عمر الطفل	اللقاحات الضرورية له
1	خلال الأسبوع الأول من الزيارة.	السل - شلل (صفر) – كبد (1).
2	بداية الشهر الثالث	شلل ورباعي (1) –كبد (2).
3	بداية الشهر الرابع	شلل + رباعي (2).
4	بداية الشهر الخامس	شلل ورباعي (3)
5	بداية الشهر العاشر	حصبة (1) – كبد (3) + فيتامين A.
6	بداية الشهر الخامس عشر	M.M.R (حصبة –نكاف- حصبة ألمانية).
7	بداية الشهر الثامن عشر	شلل ورباعي داعم (1).
8	عند الالتحاق بالمدرسة	OPV, Td
9	الصف السادس، التاسع	Td
10	الحوامـــل	TT
11	بعد الولادة	فيتامين A

جدول لقاحات الطفل

الزيارة	نــــوع اللقــــاح	تاريخ اللقاحات	موعد التلقيح القادم
1	السل (B.C.G)
	شلل (صفر)
	التهاب كبد B (1).
2	شلل ورباعي(1).
	التهاب كبد B (2).
3	شلل ورباعي(2).
4	شلل ورباعي(3).
5	حصبة (1).
	التهاب كبد B (3).
	فيتامين A.
6	M حصبة (2).
	M نكاف.
	R حصبة ألمانية.
7	شلل ورباعي داعم.
8	عند الالتحاق بالمدرسة OPV,Td
9	الصف السادس Td
10	الحوامل TT
11	لقاحات أخرى: بعد الولادة فيتامين A، كبد A- رئويات تيفوئيد- جدري ماء

أيتها الأم:

1. حفاظاً على صحة طفلك وحماية له من الأمراض الخطيرة تقيدي بمواعيد اللقاحات.
2. إن لقاح المكورات السحائية يحمي طفلك من الإصابة بالتهاب السحايا بالمكورات السحائية ويعطى من عمر 2 سنة فما فوق.
3. إن جرثومة الهيموفيلوس إنفلونزا هو السبب الرئيسي عند الأطفال للإصابة بالأمراض التالية:
إنتان الدم - التهاب السحايا - التهاب لسان المزمار- التهاب الرئة - التهاب المفصل الانتاني - التهاب النسيج الخلوي - التهاب التامور الجرثومي. ويحمي اللقاح من الإصابة بهذه الأمراض.
ويعطى من عمر شهرين فما فوق، ويدخل في اللقاح الرباعي.
4. إن لقاح الإنفلونزا (الرشح) يحمي من الإصابة بفيروس الإنفلونزا ويعطى من عمر ستة أشهر فما فوق حسب حاجة الطفل والتي يحددها الطبيب (مثلاً عند الأطفال المصابون بالربو).
* بعض الملاحظات بالنسبة لجدول اللقاحات:
 عند الأمهات المصابات سابقاً بالتهاب الكبد الإنتاني (نموذج B) :
يجب أن تطعيمالأطفال ضد التهاب الكبد B خلال يومين من ولادتهم (فوراً بعد الولادة) مع إعطاء المصول المناعية المضادة لالتهاب الكبد الإنتاني (الغلوبولينات المناعية الخاصة بالتهاب الكبد B).
* ننصح بإجراء تطعيم الهيموفيلس إنفلونـزا:
لأن الإصابة بهذا الجرثوم قد تؤدي أحياناً لالتهابات السحايا أو التهاب البلعوم (والحلق) الشديد التي قد تعيق تنفس الطفل وتشكل خطورة على حياته. وفي حال التأخر به فإنه بإمكاننا إجراءه في الشهر السادس مع جرعة ثانية بالشهر السابع وجرعة داعمة بالوقت المحدد (السنة والنصف)، أما بالنسبة للأطفال بين عمر السنة والخمس سنوات فنكتفي بجرعة واحدة من هذا اللقاح.

 لقاح (الحصبة- النكاف- الحصبة الألمانية):

في حال التأخر بإعطاء هذا اللقاح فإنه بإمكاننا إجراءه حتى عمر الست سنوات حيث يعطى وقاية للطفل (قد تصل إلى 95%) من هذا الأمراض الثلاثة.
 في حال التأخر بإجراء بعض اللقاحات الأخرى المذكورة بالجدول.
بإمكاننا متابعة هذا الجدول في المرحلة التي تم الانقطاع فيها على أن تتم جميع جرعات اللقاحات بشكل متناسب مع عمر الطفل. والحد الأدنى للمدة الفاصلة بين جرعتين، هو أربعة أسابيع.